Tumeur du stroma endométrial

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Les tumeur du stroma endométrial surviennent chez des femmes d’âge moyen (moyenne 45 ans), souvent révélés par des saignements utérins (métrorragies).

On distingue une forme bénigne ou nodule stromal qui est bien limitée et une forme maligne infiltrante (sarcome stromal endométrial) dans laquelle on reconnaît une catégorie de faible grade avec peu de mitoses (sarcome stromal de bas grade ou myose stromale), endolymphatique et une forme de haut grade (sarcome stromal de haut grade).

Anatomie pathologique

Macroscopie

Les tumeurs stromales présentent un aspect mou jaune orangé. Elles peuvent faire saillie par l’orifice cervical. Le diagnostic initial se fait surtout par curetage utérin.

Microscopie

Prolifération monomorphe de petites cellules entourées par des fibres de réticuline, se condensant autour de petits vaisseaux.
Petits foyers de hyalinisation collagène interstitielle
Présence de cellules spumeuses dispersées et d'amas pseudo-épithéliaux.

Immunohistochimie

À l'immunohistochimie, les cellules sont RE+, RP+.

Diagnostic différentiel morphologique

La vascularisation marquée typique de ces tumeurs peut aboutir au diagnostic erroné d’hémangiopéricytome, en particulier dans les localisations métastatiques.

Génétique

Translocation chromosomique t(7;17)(p15;q21) avec réarrangement chromosomique JAZF1/JJAZ1.

v · m Oncologie
Degré de malignité	Tumeur bénigne État précancéreux Tumeur maligne
Localisation	Anus Bouche Cerveau Col de l’utérus Côlon Duodénum Endomètre Estomac Foie Larynx Œsophage Os Ovaire Poumon Pancréas Prostate Peau Pénis Plèvre Rein Rétine Sein Testicule Thymus Trachée Utérus Nasopharynx Thyroïde Vésicule biliaire Vessie Voies biliaires
Structure anatomique	Kyste Dysplasie Hamartome Néoplasie Nodule Polype Pseudokyste
Classification(s)	Carcinome (in situ) Sarcome Hémopathie maligne Leucémie Myélome multiple Lymphome Tumeur d'origine neuroectodermique Glioblastome Classification internationale des maladies oncologiques Classification TNM
Prophylaxie	Rôle de l'alimentation dans la prévention des cancers Vaccin contre les infections à papillomavirus humain
Traitement	Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Externe Curiethérapie Métabolique Immunothérapie (cancers, tumeurs) Hormonothérapie Thermothérapie Thérapeutique ciblée Addiction oncogénique Conjugué anticorps-médicament Récepteur antigénique chimérique
Marqueurs tumoraux	Antigène carcinoembryonnaire (ACE) α-fœtoprotéine (AFP) CA 125 CA 15.3 CA 19.9 CYFRA 21-1 hCG Gastrine Antigène prostatique spécifique hPG80
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Tumeur Cancer Liste de cancers

v · m Système reproducteur humain
Féminin	Vulve Lèvres Grandes lèvres Petites lèvres Vestibule vulvaire Clitoris Bulbe du vestibule Capuchon Corps caverneux Frein Gland Glandes vestibulaires majeures Glandes para-urétrales Hymen Vagin Utérus Col Endomètre Tubes utérins Ovaires Urètre Point G
Masculin	Scrotum Testicules Épididymes Cordons spermatiques Canaux déférents Vésicules séminales Canaux éjaculateurs Urètre Prostate Glandes bulbo-urétrales Pénis Corps caverneux Corps spongieux Gland Frein Prépuce
Sexualité humaine Mont du pubis Raphé périnéal